一、事故道路不通
通常事故现场的道路情况会对进入现场进行救援造成了影响。道路不畅指的是救援车辆停放的位置和进行救援行动所需物资供应路上存在障碍物。
障碍物包括:
1距离过远
2路面不平或陡坡
3存在危险物品,如倒下的树木或外露的道路电气装备
4水(死水、流动的水或潮汐水)
5危险/野生动物
安全地将人员和装备运输到指定的地点是第一优先的事情。
考虑因素:
1有其他道路吗?
2是否需要其他额外的资源,如水下救援小组?
3是否需要其它团队的协助,如电气公司?
4重新放置车辆可行吗?
现场指挥官必须确定优先级别以确保危险得到处理,努力采用控制措施以降低风险。
如事故的类型需要使用到小型的工具,那么小型的液压泵将起到很大作用,一般可以快速的打开一条安全的通道,让救援行动更快进行。
二、车辆重新放置
作为救援人员,我们需要了解所有可用的救援方法。这样我们可以成功地将大部分事故现场的伤者解救出来。
但是,有些情况下,某些救援方案受到如下因素的限制:
1安全
2入口
3出来的位置/情况
4车内伤者的位置
5车内伤者的情况
6现场环境的危险难以或不可能控制
由于这些原因,救援人员可能会觉得在开始救援之前重新放置车辆。
重新放置车辆的方案(或将车辆移动到另一处)看起来和我们所学的和对车辆稳定性的认识相违背,但是我们应该记住,我们的救援计划是一种平衡的决定:
1安全
2可用的时间(根据伤者的身体情况而定)
3伤者的位置、身体方向和动态身体情况
由于上述这些原因,救援人员必须决定是否重新放置车辆。是否重新放置车辆必须尽早做出决定,因为时间在流逝,这会导致现场救援工作的拖延。同时也可能需要其他的资源,比如起重器或特定的起重装备。
三、事故现场稳定性错综复杂
事故现场的稳定性错综复杂的情况很少。
但是,这种情况的确有可能发生,因此我们必须随时准备好相关的技能、装备和对这种情况下的稳定性原理的认识、以及如何进行稳定:
1减少对伤者的进一步伤害,包括防止车辆进一步移动造成伤者的脊椎或骨盆创伤。
2为医疗介入提供一个坚固的平台
3为液压工具的使用提供一个坚固的平台并防止进一步扭曲车辆外形。
稳定性比较复杂的情况可能需要额外的装备,包括:
1额外的垫块和楔形物或木质支架
2额外的车辆稳定撑杆
3紧急支撑系统
4绞车
5高/低压提升袋
6吊车
四、存在多名伤者的事故
并非所有事故都只存在一名伤者,常见的情况包括:
1一辆车内有多名伤者
2不同车内有多名伤者
最出货的信息可以方便在去事故现场的途中先行制定方案,但是救援人员应该提前为此类事故做好准备。
多名伤者的事故通常意味着刚刚抵达事故现场的资源会很紧张,现场指挥官的考虑因素应包括:
1完整的全方位的考擦(如前所述)
2确定危险、采用控制措施减少危险
3请求所需的额外资源
4根据优先次序解救伤者(已获得医疗协助)和进行资源分配
此类事故对最有经验的救援人员也是一种挑战,但是需要记住的是,采用一套结构法一切行动的技术方面都应该是为了进行救援行动,但是由于此类事故中的伤者的数量,这样做是不现实的;技术救援将不得不等到额外的救援人员抵达后才能完成。
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