2019年，美国取得了一个重要的里程碑：消防员在职期间，死亡人数首次少于50。

其他重要成就包括志愿消防员死亡人数最少，道路交通事故死亡人数最少，心脏死亡人数最少。自NFPA于1977年开始进行这项研究以来，2019年没有发生多人死亡事件。

NFPA已发布的有关消防员死亡的研究报告着重于消防员在职期间发生的死亡，包括致命的创伤性伤害和医疗状况造成的死亡。当然，这只是消防人员整体风险的一部分。长期的健康影响，无论是身体上还是情感上，都会导致与现役消防员和退役消防员相关的工作死亡。尽管不可能列举出由于长期影响而导致的死亡人数，但重要的是要注意，消防员的死亡情况远比本次在职死亡研究中所反映的要广。

2019年，有48名消防员在当年在美国服役期间因当年特定事件发生的伤害和疾病而死亡。

与近年来的平均每年65人死亡相比，这是一个急剧下降。在48名消防员中，有25名是志愿消防员，还有20名是职业消防员。一个是州土地管理机构的雇员，一个是联邦土地管理机构的雇员，一个是军方的文职雇员。

这项年度研究仅包括在50个州和哥伦比亚特区发生的值勤消防员死亡事故。

火场死亡

去年，大火和爆炸夺走了13名消防员的生命，其中10人死于建筑火灾，三人死于野火。

这是该研究报告的火灾现场死亡人数最少的事件，也是过去四年中第三次死亡人数少于20人。自1970年代后期以来，这种情况继续呈明显的下降趋势，当时每年平均死于火的人数超过80。

其中三个结构是一户或两户住宅，而三个则是公寓楼。没有报告过一次致命事故的住房类型。其余的建筑物失火死亡发生在酒店失火，谷物仓库和空置的家具店的现场。据报道，消防员死亡的建筑物均未安装自动洒水系统。

调查人员在四警报房屋火灾现场工作，马萨诸塞州伍斯特消防员杰森·梅纳德中尉于2019年11月14日遇难。梅纳德在帮助两名消防员安全并寻找留在里面的任何人后死亡。（盖蒂图片社）

在因建筑物起火而死亡的10人中，有3人因火灾或爆炸而丧生：一名消防员在扑救行动中被困在三层楼的公寓楼内；

另一人在寻找居住者时被困在三层楼的公寓楼中；

另一只手在操作手把时发生爆炸，从粮仓的顶部掉落。一名消防员试图进入烟囱火灾时，从一栋四层公寓楼的大雪覆盖的屋顶上掉下来。

当消防员撤离建筑物时，通往一楼的楼梯倒塌时，一名消防员迷失在一家空置的家具店的顶层。

当一堵山墙砖墙倒塌时，另一人死亡。

一名消防员在旅馆起火现场丧生，当时他跳下车，从司机那边摔下来，跌落在一辆过往车辆的车道上，被撞倒。另外三名消防员在建筑火灾中突然心死。

在三场野火中，有两人死于烧伤。一名消防员试图徒步逃脱草火时被撞倒，另一名消防员在手电筒压力过大而破裂时，以可控的燃烧点燃小火，将她吞没在火焰中。在第三起事件中，一名消防员在操作直升机时因规定的烧伤坠毁而丧生。

发生致命伤害时的其他活动

2019年，美国有9名消防员在非火灾紧急情况下丧生。

其中有7人死于机动车交通事故：2人因心脏猝死，1人中风，2人被过往车辆撞倒，1人死亡。从高架行车道上摔下来，一个人踩在坠机现场的电线上被电死。

非火灾紧急情况下的死亡人数还包括一名医务人员被病人开枪打死并造成死亡，以及一名消防员正在调查丙烷气爆炸时丧生（除了六人重伤）。报告有煤气味。

9名消防员响应警报或从警报中返回而丧生，这是该类别连续第三年死亡10人或更少。九人中有五人遭受致命的心脏事件，其中两人在车祸中丧生，一人被车辆撞倒，一人在十字路口转弯时从响应设备的驾驶室掉下来。所有受害者都是自愿消防员。（在本报告后面将详细讨论所有与车辆有关的和心脏性猝死。）在过去的40年中，响应警报或从警报中恢复时，撞车死亡和与心脏相关的死亡均显着减少。在NFPA进行这项研究的最初10年中，从1977年到1986年，消防员响应警报或从警报返回时，平均每年发生36人死亡。

培训活动中有五人死亡。心脏猝死夺走了四名消防员的生命，其中一名死于中暑。其中一名受害者是快速干预小组（RIT）演习的讲师。其中一名在消防局参与了车辆解体训练。一名消防员在参加会议时过夜死亡。一名消防员（一名新兵）正在区域培训中心参加搜救培训。因中暑死亡的消防员参加了一次训练远足。

2019年剩余的12名消防员死亡涉及各种正常的车站，行政或维护活动。这些死亡中有六人死于心源性猝死，而一名消防员则在车站附近工作时中风。一名消防员在该部门的训练机构进行了抽水测试后，突然死于心脏死亡。一名消防队长在另一名消防员的葬礼上猝死。一名被诊断患有创伤后应激障碍的消防员在消防局自杀身亡。一名消防员在爆炸过程中丧生，当时消防员正在为社区的节日烟火表演准备烟花。一名消防员从一个消防局赶往另一个消防局进行加班，在一场汽车碰撞中丧生。

致命伤害或疾病的原因和性质

总结以上详细信息，过度劳累，压力和医疗问题占了2019年消防人员死亡人数的最大比例。在这一类别的26例死亡中，有22例被分类为心源性猝死（通常是心脏病发作），其中两种是中风，一种是中暑，另一种是自杀死亡。

下一个主要的死亡原因是内部创伤和压伤，有14人死亡。此外，四名消防员死于烧伤，两名死于窒息或吸入烟雾，一名被电死，一名死于枪击。

心脏猝死

2019年有22起心脏猝死，是受害者在值班时发作的，这是连续第四年死亡人数低于30，但仍占在职死亡人数的最大份额。在这些情况下，受害者在值班时会出现症状，并立即或之后不久死亡。

在过去10年中，与心脏相关的事件占在职死亡人数的44％。尽管通常在任何一年中死亡人数所占比例最大，但与研究的最初几年相比，该研究最初的年份平均每年有60名消防员在值勤时猝死。

此外，美国消防局（USFA）正在跟踪其他数十名消防员的死亡情况，据报道，这些消防员是在非常规艰苦而紧张的体育活动后24小时内死亡的，这可能使他们有资格根据《乡土英雄法案》获得联邦福利。

车辆相关死亡

2019年，四名消防员死于车祸，四人被车辆撞倒，其中一名从行驶中的车辆坠落。过去，道路车辆撞车事故一直是在职死亡人数的第二大份额，但近年来这一数字有所下降，在过去十年中，只有不到三人死于道路交通事故。多年来，道路交通事故的死亡人数占2019年四起交通事故死亡人数的三分之三，从高位25到今年的低位3不等。

死于车祸的四名消防员中有两名在应对紧急情况时丧生：一名死于机动车坠毁，一名死于野火。一名消防员正在驾驶自己的车辆，从一个消防局的值班时间到另一消防局的加班时间。没有一名驾驶员系好安全带，而速度是造成这两次事故死亡的因素之一。

在一次没有在道路或高速公路上发生的坠毁事故中，消防员在进行规定燃烧时的直升机坠毁中丧生。飞行员和另一名机组人员受伤。

四名消防员在被车辆击中时丧生：两名是在坠机现场工作，一名是在建筑物起火现场，另一名是从大火归来。

一个是在评估撞车事故中的两辆车之一的驾驶员的状况，当时他被一辆过往的半牵引车拖车的后视镜撞到头部并固定在两辆车之间。他穿着交通安全背心，但没有其他有关现场安全的细节报道。

另一名消防员在黎明前坠机现场被撞，当时半挂车拖车的驾驶员未能停车，并撞了两辆停放的汽车，然后撞到了站在原本坠机事故附近的消防员。司机说，他认为前方停放的应急车辆的应急灯是即将来临的救护车的灯光，而且卡车的刹车失灵使他无法及时停车。

第三名消防员在一次结构性火灾现场从其消防车上取回工具，当时他从卡车驾驶员侧跳下车，跌落在过往车辆的道路上，被撞倒。驾驶员没有时间做出反应，无法回避。在第四起事件中，两名消防员在听到一声怪异的声音后从卡车上下来检查轮胎时，正从火警电话返回。他们站在黑暗，光线昏暗的狭窄道路上时，被另一名返回的消防员的私人车辆撞倒，他们没有看到他们站在道路上。其中一名消防员被打死，另一名受伤。

第三名消防员在一次结构性火灾现场从其消防车上取回工具，当时他从卡车驾驶员侧跳下车，跌落在过往车辆的道路上，被撞倒。驾驶员没有时间做出反应，无法回避。在第四起事件中，两名消防员在听到一声怪异的声音后从卡车上下来检查轮胎时，正从火警电话返回。他们站在黑暗，光线昏暗的狭窄道路上时，被另一名返回的消防员的私人车辆撞倒，他们没有看到他们站在道路上。其中一名消防员被打死，另一名受伤。

第三名消防员在一次结构性火灾现场从其消防车上取回工具，当时他从卡车驾驶员侧跳下车，跌落在过往车辆的道路上，被撞倒。驾驶员没有时间做出反应，无法回避。在第四起事件中，两名消防员在听到一声怪异的声音后从卡车上下来检查轮胎时，正从火警电话返回。他们站在黑暗，光线昏暗的狭窄道路上时，被另一名返回的消防员的私人车辆撞倒，他们没有看到他们站在道路上。其中一名消防员被打死，另一名受伤。

驾驶员没有时间做出反应，无法回避。在第四起事件中，两名消防员在听到一声怪异的声音后从卡车上下来检查轮胎时，正从火警电话返回。他们站在黑暗，光线昏暗的狭窄道路上时，被另一名返回的消防员的私人车辆撞倒，他们没有看到他们站在道路上。其中一名消防员被打死，另一名受伤。驾驶员没有时间做出反应，无法回避。在第四起事件中，两名消防员在听到一声怪异的声音后从卡车上下来检查轮胎时，正从火警电话返回。他们站在黑暗，光线昏暗的狭窄道路上时，被另一名返回的消防员的私人车辆撞倒，他们没有看到他们站在道路上。其中一名消防员被打死，另一名受伤。

响应消防车在前乘客座位上发生的汽车撞车事故，一名消防员跌倒在地，并在驾驶室门打开时撞到了头部，因为汽车从停车标志处缓慢左转。门或其闩锁没有机械问题。受害者的安全带没有系好。

其他发现

2019年，一名消防员在单户住宅门廊上发生的一场火灾中丧生并丧生。从2010年到2019年，有31名消防员（占所有在职人员死亡的4.6％）是在着火时或在响应火势或从火中返回时故意着火而死亡。

在2019年，一名消防员死亡与一次虚假电话有关。在过去的10年中，错误呼叫导致五名消防员死亡，包括恶意的虚假警报和警报故障。

在2019年去世的消防员的年龄从21岁到81岁不等，平均年龄为46.5。

在2015年至2019年的消防员死亡人数中，最低的死亡率是20至29岁之间的消防员。他们的死亡率约为全年龄段平均水平的四分之一。

60岁及以上消防员的死亡率几乎是平均死亡率的三倍。在过去的五年中，年龄在50岁及以上的消防员仅占全部消防员死亡的一半以上，尽管它们仅占美国所有职业和志愿消防员的四分之一。

2019年有25名志愿消防员死亡是本研究历年以来最低的报告，较前10年的年平均36名急剧下降。它也远低于本研究最早年份的67例年平均死亡人数。2019年当班的职业消防员死亡20例，这是过去四年中第三次死亡总数不超过20人。在这项研究的最早几年中，职业消防员在执勤期间的年平均死亡人数为57。

长期接触的影响

尽管NFPA的研究重点是与因消防员工作而发生的特定事件相关的在职死亡，但消防的危害还包括长期暴露于致癌物和其他污染物以及身体和情绪上的压力和劳累。尽管不可能完全捕捉到这些长期影响导致的死亡人数，但仍有一些资料可以使人们深入了解问题的严重性。

消防员行为健康联盟（FBHA）报告了2019年因自杀死亡的119名消防员以及20名EMT和辅助医护人员。对于2019年，USFA正在处理将近十二种死亡事故，这些死亡事故可能符合《乡土英雄法案》所规定的联邦死亡抚恤金。在非常规剧烈或压力性体育活动的24小时内发生。从美国国家职业安全与健康研究所（NIOSH）进行的研究中我们知道，消防员的癌症诊断可能性比普通人群高9％，死于癌症的可能性高14％。国际消防员协会在其网站上列出了2019年130多名消防员癌症死亡病例。

2018年，国会通过了指示疾病控制和预防中心（CDC）制定和维护美国消防员自愿登记册的立法，该登记册可用于监视消防服务中癌症的发生率。该数据将与州癌症登记处的数据链接，并可供研究人员使用。NIOSH将开发和维护注册表，该注册表将向所有现任和前任消防员开放。

消防研究基金会参与了一项为期30年的队列研究，以追踪暴露和影响，并开展一项研究，开发用于实时微粒和有毒气体传感器的原型，以警告消防员注意空气中的危害。

NFPA网站上发布了有关制定和实施消防污染物控制活动的基础报告。这些研究的结果将为有关NFPA的消防标准以及旨在减少消防员暴露的教育和培训计划提供参考。

近年来，人们越来越认识到行为健康计划和对消防员的同伴支持的重要性。与心脏病和癌症一样，这是消防员职业生涯结束后面临的一个问题，无论是退休还是其他形式的离职。

消防员和退休消防员可以使用许多程序来解决行为问题。例如，美国国家志愿消防委员会（NVFC）为消防员，EMT及其家人制定了一项名为“共享负载”的计划，该计划为他们提供了资源和对精神健康的支持。6月，NVFC推出了一个目录，可在nvfc.org上找到熟悉消防服务文化的持牌行为健康专业人员，以帮助改善消防员获得行为健康的机会。

此外，国际消防员协会（IAFF）提供有关建立同伴支持计划的建议。2019年10月，国际田联为其成员启动了自杀报告系统，并且还开发了有关应对因自杀而死的朋友或同事的材料。南卡罗来纳州医科大学与国家堕落消防员基金会合作，为与消防员一起工作的辅导员开发了培训课程。NFPA 1500是《消防部门职业安全与健康计划标准》，要求获得行为健康计划，该计划为包括“压力，酒精和药物滥用，焦虑，抑郁，外伤，自杀和人身问题”在内的问题提供评估，咨询和治疗。。”

美国众议院和参议院都提出了在疾病预防控制中心建立公共安全官员自杀报告系统的法案，以收集有关该群体自杀事件的信息，并帮助研究减少消防员和自杀者自杀死亡的方法。通过改善对行为健康问题的发现，预防和治疗来应对其他第一响应者。它还将为同伴支持计划提供资金。该立法于2019年在众议院中提出，并在2020年1月在参议院中提出。

心脏病长期以来一直被认为是消防员在职死亡的重要因素，因为突发性心源性死亡始终占在职死亡人数的一半。NFPA的一些标准侧重于消防员的健康风险。NFPA 1582，《消防部门综合职业医学计划标准》为消防部门概述了候选消防员和现任消防部门成员必须满足的医疗要求。NFPA 1500要求消防部门建立符合NFPA 1583（消防部门成员健康相关健身计划标准）的消防员健康和健身计划，并要求消防员符合NFPA 1582的医疗要求。有关制定健康健身计划的信息可从其他组织获得，包括消防部门联合劳工管理健康健身计划，IAFF和国际消防协会的努力。消防队长和NVFC的“心脏健康消防员计划”于2003年启动，旨在通过健身，营养和健康意识为所有消防员和EMS人员预防心脏病发作。

摘要和致谢

去年的历史最低水平是消防员在值勤时死亡。2019年，美国有48名在职消防员死亡，是迄今为止这项研究报告的最低死亡人数。心脏猝死虽然占死亡人数的近一半，但也处于有史以来的最低水平。2019年发生的22起心脏性猝死几乎比过去10年的年平均水平低三分之一。最近，建筑火灾造成的死亡人数不到十二人。公路车祸死亡人数和自愿消防员死亡人数均创历史新低。尽管职业消防员的死亡人数尚未达到历史最低水平，但过去十年中有9人的死亡总数为25人或更少。

重要的是要注意，一年的经历不能被解释为趋势的证据，而且我们已经知道，由于已经报道的COVID-19死亡，2020年的死亡人数可能更高。但是，有希望的迹象表明，在减少某些类别的死亡人数方面已经取得了持续的实质性进展，例如与心脏有关的问题，结构失火和车辆撞车。然而，其他发现并不那么积极。一名消防员在2019年的EMS电话中被枪杀，这是过去10年在值班中谋杀的第九名消防员。

在美国消防局，疾病预防控制中心的国家职业安全与卫生研究所，美国联邦航空局，美国农业部森林服务局以及印度事务局和美国国家林业局的合作与协助下，这项研究得以实现。美国内政部的土地管理。

Rita F. Fahy博士是NFPA应用研究部门的经理。Jay T. Petrilo是NFPA的消防数据助理，也是罗德岛北普罗维登斯市消防部门的队长。Joseph L. Molis是NFPA的消防数据助理，也是罗德岛普罗维登斯市消防局的营长。