外伤出血如何急救

 由于外伤引起的大出血，如不及时予以止血与包扎，会严重地威胁人的健康，乃至生命。   

 外伤出血，按血管的种类分动脉出血、静脉出血和毛细血管出血三种。   

 按出血部位分为：   

 1、外出血：身体表面受伤引起的出血，血液从伤口流出。   

 2、内出血：体内的脏器和组织受损伤而引起的内出血，血液流入体腔内，外表看不见。如肝破裂，胸腔受伤引起的血胸等。   

 3、皮下出血：皮肤未破，只在皮下软组织内出血，如挫伤，淤斑等。   

 外伤出血的临床表现：   

 1、动脉出血：由于动脉血管内压力较高，所以出血时呈泉涌、搏动性，尤其是大的动脉血管破裂，血液呈喷射状，颜色鲜红，常在短时内造成大量失血，易引起生命危险。   

 2、静脉出血：出血时缓缓不断地外流，呈紫红色。如大静脉出血，往往受呼吸运动的影响，吸气时流出较缓，呼气时流出较快。   

 3、毛细血管出血：出血时，血液成水珠样流出，多能自动凝固止血。   

 外伤出血的急救方法   

 1、指压止血法，在伤口的上方，即近心端，找到跳动的血管，用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法，与此同时，应准备材料换用其他止血方法。采用此法，救护人必须熟悉各部位血管出血的压迫点。   

 2、面部出血：用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。   

 3、手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。   

 4、大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住股动脉之压点（在大腿根部的腹股沟中点），用力向后压，为增强压力，另一手的拇指可重叠压力。   

 5、足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住。   

 6、加压包扎止血法：用消毒的纱布，棉花作成软垫放在伤口上，再用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍，效果也佳。   

 7、前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。   

 8、后头部出血：压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。   

 9、腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。   

 10、前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉压于肱骨上。   

 11、手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。

 如何安全转送病人

 遇到了急症病人，采取什么样的体位好？

 用哪些搬运方法转送安全？途中应注意什么问题？这些都是应该了解的。   

 一般说来，对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直。再根据不同的病情，作一些适当的调整。如高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流，昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入；再如对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些；至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。   

 当把病人从床上拾到担架上时，动作应该轻柔协调，尽量减少病人的劳累和痛苦。对于各种外伤病人，在搬动时要注意对伤处的保护，如骨折的肢体应有人专门扶持，脊椎骨折时要使其背部保持平稳；头部颅脑外伤者，要有人专门包头避免晃动。   

 抬担架上下楼梯时，应当尽量保持水平位置。   

 在转送途中，对于危重病人应当严密注意其呼吸、脉搏清理、通畅呼吸道。天气寒冷时，应注意病人的保温，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包盖好病人身体，令其安静休息；如衣服受湿时，有条件时应尽快换上干衣服．   

 到了医院后，应介绍病人的病情以及救治情况，供医生参考。   

 在这里应当指出的是尽量不要用拖拉机转运伤病员。因为拖拉机的噪声大易引起大脑皮层功能紊乱，对于破伤风、脑炎、妊娠子痫等病人，可以引起抽搐。