一、骨折
骨折不论在平时或运动时都可发生,骨折的原因可分为外伤性
和病理性两大类,外伤性骨折较为常见。
应急要点>>>
●用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带,夹板或替代品妥善固定伤肢。
●如上肢受伤,则将伤肢固定于胸部;前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部,起临时保护作用。下肢骨折时不要试着站立,将受伤肢体与健侧肢体并拢,用宽带绑扎在一起;脊柱骨折应将病人放于担架上,平卧搬运,不要让病人在弯腰姿势下搬动,以免损伤脊髓。
●应垫高伤肢,减轻肿胀。
●如伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。
●完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。
●如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。
●如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。
●拨打120急救电话求救。
专家提示>>>
◆千万注意救助动作,不要加重伤者损伤。
◆注意灭菌消毒,不要使伤口感染或导致破伤风。
二、呼吸道异物阻塞
呼吸道异物阻塞是指急性的外在或内在原因引起的呼吸道的阻塞或障碍。如果呼吸道阻塞不能迅速解除,将发生完全性的呼吸,心跳停止。
应急要点>>>
●救护者可站在病人身后,用双手抱住病人的腰部,一手握拳,拇指的一侧抵住病人的上腹部剑突下,肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力在病人腹部做快速向内上方向的挤压动作。
●当病人意识不清,昏迷倒地时,救护者应面向病人,两腿分开跪在病人身体两侧,双手叠放,下面手掌根放在病人的上腹部剑突下,肚脐稍上处,朝病人上腹部做快速向内上方向的挤压动作。
●婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时,须将患儿面朝下,头部低于身体,放在救护者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用同一只手支撑患儿的头,颈及胸部,用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物。如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于身体,用食指和中指猛压其下胸部(两乳头连线中点下方一横指处),反复交替进行拍背和胸部压挤,直至异物排出,
●对呼吸停止者,排出异物后应做口对口人工呼吸。
专家提示>>>
◆当儿童或老年人被异物阻塞呼吸道时,应立即采取抢救措施,同时拨打120急救电话求救。
◆如遇孕妇或肥胖人士发生事故时,应垂直按压胸骨下部。
三、心肺复苏
心跳,呼吸骤停的急救, 简称心肺复苏,通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。
应急要点>>>
● 任何急救开始的同时,均应及时拨打120急救电话。
● 抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸,脉搏确实停止,然后再施行救助。
●施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上,然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人肩与腰之间的一侧。
●人工呼吸方法:一手捏住病人鼻翼两侧,另一手食指与中指抬起患者下颌,深吸一口气,用口对准病人的口吹入,吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔呼气。依此反复进行。成人病人每分钟14~16次。儿童每分钟20次。最初的6~7次吹气可快一些,以后转为正常速度。同时要注意观察病人的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。
●胸外心脏按压:让病人的头,胸部处于同一水平面,最好躺在坚硬的地面上。抢救者左手掌根部放在病人的胸骨中下半部,右手掌重叠放在左手背上。手臂伸直,利用身体部分重量垂直下压胸腔3~5厘米(儿童
专家提示>>>
◆心跳骤停时间不长时(3至4分钟内)可进行心肺复苏法。
◆实施心肺复苏法时,应将病人仰卧在平地或硬板上。
四、胸腹外伤
当发生利器刺人胸,腹部或肠管外脱事故时,不能随便处理,以免因出血过多或脏器严重感染而危及伤者生命。
应急要点>>>
●已经刺入胸,腹部的利器,千万不要自己取出。应就近找东西固定利器,并立即将伤者送往医院。
●因腹部外伤造成肠管脱出体外,千万不要将脱出的肠管送回腹腔。应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类,再用干净的碗或盆扣在伤口上,用绷带或布带固定,迅速送医院抢救。
●及时拨打120急救电话。
专家提示>>>
◆如果拔出刺入胸,腹部的利器,会造成伤者大出血,危及生命。
◆如自行将外脱的肠管送回腹腔,极易造成严重感染。
五、眼灼伤
各种化学物品的溶液或粉尘意外进人眼内,或不慎接触到强烈的化学气体,都有可能引起眼灼伤。
应急要点>>>
●眼睛被化学物品灼伤后,应尽快用大量清水如自来水,蒸馏水冲洗眼睛。
●冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。
●可以把整个面部泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。
●冲洗后,用清洁敷料覆盖保护伤眼,迅速前往医院。
专家提示>>>
◆眼睛受到伤害,要立即就地取清水冲洗。
◆不要用手揉眼睛。
◆自己冲洗后,仍需及时到医院治疗。
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