由于世界各地关于交通事故现场创伤治疗的差异性，我们无法完全规定救援者在救援过程中应该如何处理内伤者。世界各地的训练、装备和技术水平具有很大差异，为此我们只能对医疗方面的注意事项提出一些建议以协助制定解救计划。

救援小组在训练水平方面至少应该：

1、立即识别危及生命和关键时间和损伤并利用这些信息建立优先事项及制定有效可行的解救计划。

2、执行能够维持生命的基本救生处理措施直到专业医护人员到达现场；接着提供优质信息交接。

3、进行初始和持续的脊柱和骨盆湖里

在保障了伤者的安全之后，现场的优先事项为伤者的医疗状况及健康状况。理解现场医护人员传达的关键信息至关重要。必须保持医护人员和救援小组之间的交流，并隔一定时间更新信息。当伤者的状况发生变化时，必须立即传达该信息。

一旦得以初始进入车辆或从现场医护人员处得到简要信息，必须获得以下伤者信息：

1、伤者所受损伤

伤者立即会有生命危险或者伤者情况（相对）稳定？牢记运动学。

2、受困程度

伤者是受困于医疗方面还是身体方面的问题？还是两者皆有或两者皆无？

3、伤者在车辆中所处位置

伤者时处于驾驶席还是后座乘客的位置呢？

4、伤者所处方位

伤者是以通常的姿势坐在驾驶席上还是横躺在后座上？

当制定解救计划及准备执行解救过程中的固定和解救阶段时我们必须考虑这些因素。

在整个救援过程中都必须观察伤者的医疗状况。同时，所获得的初始和持续的医疗信息必须用于对救援计划的指导。

！记住-没有该信息是无法制定出有效的解救计划的。

解救路径

如果可能的话，最终的解救路径应当让伤者的头部最先从车辆中移出。这样易于控制颈椎。然而，重要的是要记住这并不总是可能的，现场指挥官应该（结合来自医护人员的信息）决定最符合伤者需求的解救计划。

解救时的注意事项：

1、撤离（辅助解救）

如果确定乘客并未受伤且身体未被困车中，可以考虑将其从车内撤离。只能在合格的医务专业人员的建议下考虑这种行动。

2、危险区

如果伤者身体被困于车辆变形的结构中，如：仪表板和方向盘，在紧急情况下不能挪移他们（如：心跳停止或车辆起火），必须优先移除困住伤者的物体。

3、即刻的

如果伤者发生即时事件，如：心跳停止/呼吸停止，可以立刻将伤者挪移出车辆，从而可以继续进行医疗处理。这种情况下的优先事项为对病人在车内而无法实施的医疗辅助的迫切需求，如：胸外按压/插管。

4、快速的

如果在医疗评估过程中发现伤者的医疗状况恶化，就有必要进行快速解救吗，如：在5分钟内进行快速解救。这能让医疗处理得以继续，但必须尽快完成解救。解救必须根据基于黄金撤离标准而采用的解救程序优先考虑伤者的临床需求。

5、紧急的

如果伤者的医疗的情况相对稳定，我们可以采用我们首选的“黄金标准”方法进行解救。在可能的情况下，应让伤者保持直线的（笔直的）状态，从而减少脊柱/骨盆的转动。理想情况下解救应该在20分钟或更少的时间内完成。

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