注：EMS（Emergency Medical Services）即急救服务

消防部门是“全灾种”的响应者，出于多种原因，我们会对有需要的人做出响应。从可见和不可见的危险、应急救援、危化品处置到医疗救护。大多数消防队的医疗救护电话，平均占总呼叫量的70％以上。

国家会为消防车，急救车配备在基础急救方面达到EMT和EMT-P级别的专业人员。另一些单位，正在招募有医师助理或护士执业者级别的中级执业医师，尤其是在参与社区护理人员响应者计划时。

消防员和EMS响应者目前正在对传染性日益增强的环境做出积极响应，有20多名Kirkland消防员被隔离到当地的疗养院，现在是时候重新认真对待防疫工作了。许多州已经或正在宣布进入州紧急状态，您的部门或市政当局需要了解这样做的好处。

显然华盛顿州是美国的“疫情”震中，患者人数不断攀升，还有人死于当地的养老院。随着全国范围的扩散，这一数字继续上升。对于确诊的冠状病毒疾病，报告的疾病范围从轻度症状到重病甚至死亡。

如果您或患者被感染，则可能在接触感染源2-14天后出现以下症状。

a.发热

b.咳嗽

c.呼吸短促

e.生病

f.因年龄和当前医疗状况引起的，免疫力受损、高龄、体弱都可能是致病的因素

除了从事消防救援和法律工作外，我还是一名从业超过40年的医疗服务者（PA-C），每周都会在华盛顿州当地的一家医疗诊所工作几天，在工作中，我常接触到职业伤害和患病人员。

我会采取个人预防措施，例如给病人戴上口罩、洗手，并确保工作人员在每次就诊之后（无论患者生病与否）对房间所有接触表面进行消毒。

当我在诊所遇到疑似患者时，会采取以下举措：前台医护人员会在前台对病程、是否前往患病区域和出现的症状进行初步评估，为疑似患者提供口罩，然后将患者安置在远离其他患者的房间中。

接着医务人员会详细了解其疾病史，免疫接种情况，旅行史，可疑病源接触并测量体温。如果体温超过100度（华氏温度），并且在过去几天中出现咳嗽，全身乏力和高烧等患病症状，经过身体评估，胸部X光检查和CBC检查后，我们会针对A型和B型流感进行鼻腔采样。

如果检测结果呈阴性，我会致电Kirkland新型冠状病毒呼叫中心，并通过呼叫筛选器使患者接受远程诊疗。专家们将根据症状，决定是否进行Covid 19的检测，州和地方卫生部门将有效协助我收集，存储和运送标本。

如果患者出现更严重的疾病，例如高烧性肺炎，则将事先通知医院，安排患者尽早入院治疗。通常，患者会自己开车去诊所，所以，他们会自己开车或与家人一起去医院急诊科（ED）进行额外的测试治疗并可能接受隔离。大多数患者被送回家中补水服药并居家隔离，卫生部门建议潜在患者致电其医疗保健提供者进行治疗和指导，避免去急诊科（ED）。

由于此次疫情不断蔓延扩大，以上说明可能会经常更改，因此，如果您需要对以下问题做出响应，请联系当地的卫生部门或住院医院，以确定最佳的患者护理实践方案。

在美国，许多例传染病爆发，似乎并未感染我们的消防人员（目前已经有美国消防员感染）。预防传染给消防人员的方法是传染病规程的基础操作：洗手，眼睛和呼吸系统防护。

在过去的20年中，许多病毒感染了应急响应人员，包括MERS，SARS，脑膜炎，结核病，A型和B型流感以及其他各种类型的病毒和细菌，这些病毒和细菌会造成感染和传染性疾病。

我们通常认为响应者因与患者接触而生病，但仍需要注意，我们并不总是在工作，工作之余，也有可能接触传染性人群，比如购物，健身房，学校或与他们一起闲逛的日常活动等。

个人健康习惯对健康很重要，我们大多数人都接种过儿童疫苗，但是您应该对自己小时候接种的疫苗进行审核，确保您进行了最新的免疫接种，例如：

a.最新的流感疫苗

b.Tdap（破伤风，白喉，百日咳）

c.MMR（麻疹，腮腺炎和风疹）

d.水痘（如果您小时候没有患上这种疾病）

e.乙肝三（3）次连发，可能会加重病情

f.高级别Zoster（带状疱疹）和肺炎球菌疫苗接种

感染控制的基础是：使用肥皂和水或酒精凝胶进行洗手。

如果您正在接触确诊患者，建议为患者和应急人员戴上口罩。我们倾向于穿防护服并佩戴手套，运送生病的患者后，在下一次响应之前要清洁运输工具。

请记住，仍有人患有A型或B型流感（类似症状），花粉过敏，其他上呼吸道疾病或其他呼吸道疾病。注意事项保持不变。在接到下一个急诊电话时，请不要放松警惕。当前，鉴于缺少足够的检测设备，无法广泛地分发给相关医疗单位，因此，检测工作由当地卫生部门暂为负责。

本文可能篇幅冗长，为了简洁起见，我总结出以下预防和信息提示，这些信息是从疾病控制中心和其他来源获得的。由于情况多变，请经常查看这些站点以获取最新信息。

美国疾病预防控制中心（CDC）指出，目前没有疫苗可预防2019年冠状病毒疾病（COVID-19）。预防疾病的最佳方法就是避免接触该病毒。值得一提的是，疾病预防控制中心始终建议采取日常预防措施来预防呼吸道疾病的传播，包括：

a.避免与生病的人密切接触。

b.避免触摸眼睛，鼻子和嘴巴。

c.生病时待在家里。

d.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住，然后将纸巾丢进垃圾桶。

e.使用常规的家庭清洁喷雾剂或抹布对经常触摸的物体和表面进行清洁消毒。

f.遵循CDC关于使用口罩的建议。

出现COVID-19症状的人应佩戴口罩防止疾病传播给他人。对于医务工作者和在封闭环境中（在家中或医疗机构）照顾他人的人来说，佩戴口罩也至关重要。

经常用肥皂和清水洗手，时间至少20秒钟，尤其是进食前，如厕后， 擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏后。如果没有肥皂和水，请使用酒精含量至少为60％的酒精洗手液。如果手很脏，请务必用肥皂和水洗手。

不要用没洗过的手摸脸

避免直接握手接触，用肘部、握拳或摆手替代较为合适。

接触患病人群时，疾病预防控制中心建议，无论是已知还是未知的感染情况时，请务必遵守SOG和SOP，同时要牢记预防措施，包括眼部和呼吸系统的防护。

您采取标准预防措施前必须假定，每个人都可能被病原体感染且这些病原体可以通过应急医疗响应或医疗机构传播给您。

这些标准预防措施适用于呼吸道感染患者，包括COVID-19患者，同时要注意正确使用、穿戴、处置个人防护装备的培训。消防站也可能是传染病的孵化器，因此，要确保每天或在每次响应后都要对场所和设备进行清洗消毒。

最后，如果患病了，请自觉居家隔离。虽然会造成暂时的人员紧缺，但总好过病毒在整个团队中传播，从而导致更多的人患病。如果有大量生病的消防员需要居家隔离，出现大面积非战斗性减员的情况，则您的部门需要制定相应的应急预案。