“收整器材，准备好下次出警”

作为一名消防员，

在你的职业生涯中，

将会无数次地下达或接收这一命令。

因为我们的工作方式是：

接警、处警、解决问题、收拾器材装备，

然后恢复经常性战备，

为下次灭火救援行动做好准备。

我们给新兵灌输这种工作模式，并在日复一日的工作中，不断强化这一意识，中队指挥员应尽快使中队恢复到经常性战备状态，一般的火场，上级指挥员也会及时让到场其他力量归队，只留下必要的人员，清理火场。

快速响应，是我们消防救援工作的核心，而完成一次灭火救援任务后，及时回归岗位，则是根本。

对消防员来说，收整好水带、车辆加满水、梯子放好、器材装备归位、空呼气瓶更换，然后通知指挥中心，他们已经可以恢复执勤。这时，大家才能休息片刻。

业界普遍认为，消防员们从繁重的警情处置中抽身后，清理现场与收整器材的时候，就代表是休息了。因为节奏慢了下来，消防员穿戴的个人防护装备也更少了。

然而，SMARTER项目的研究人员，对这一观念提出了质疑。我们来看看，SMARTER项目研究了些什么内容。

什么是SMARTER项目？

SMARTER是应急响应人员科学、药理、研究与技术的缩写，英文全称是Science Medicine And Research Technology Emergency Responders，该项目由纽约斯基德莫尔学院应急人员健康与安全实验室牵头，由FEMA消防员补助项目出资。

Hanover Park消防队(HPFD)与该学院一起，招募了54名各职级的消防员，参加了生理状态检测仪的实地测试与评估。该项目使用此仪器，监测不同消防员，在工作时的各项生理数据。

健康管理最前沿技术就是通过穿戴式设备获取，其中一个高级评估平台（WASP），它由带有阻燃层的Globe®内衣与 Zephyr™ Bioharness 3技术组成。

Bioharness 是一个可以捕捉和记录实时信息的紧凑装置，所获取的信息，可以用于研究火场救援行动，消防员可以把它戴在胸前。

这一技术与Omnisense软件相结合，现场指挥员便可以追踪获取每名消防员的心脏与热力负荷。

一、真火训练研究

2017年5月，消防队利用3天时间，进行了每年两次的真火训练，消防队的所有人员都参加了。SMARTER项目的人员参与到训练过程中，并监测消防员的情况。

美国消防员中大约有10-12%的伤亡是发生在训练中，其中大多数（56%）是因心脏问题造成的。尽管消防队对心血管负荷，有完善记录，但是，整个训练过程中，心脏与热负荷并没有详细的分类。

研究表明，真火训练会导致心脏负荷接近或达到最大心率（HR）。前期，我们研究了消防员在个人训练或短期灭火作战中的心率。但是，对于清理火场阶段，我们很少关注。另外，也很少关注教官与学员心脏负荷之间的差异。

所以，这次真火训练，我们监测了真火训练后，清理火场环节消防员（学员）与教官直接的心脏负荷差异并进行评估。

二、研究方式

参与实验的人员，在每场演练时，均穿戴好个人防护装备并佩戴空呼。与前期实验不同的是，工作次数的判定是基于目标的完成情况而不基于时间。

参训人员穿着装有WASP的打底衫或胸带，生理状态检测仪（PSM）不间断记录参训人员训练时的心率、活动等级、呼吸率，评估体温、绘制心电图。

消防员在训练前打开仪器，直到训练结束后的恢复阶段才关闭，随后工作人员将仪器中的数据下载下来用于研究。

表1 真火训练演练方案

三、科目设置

三天三场不同的真火演练，旨在模拟不同火场的各种情况。每场演练结束后，消防员脱掉头盔、面罩、空呼、战斗服，让腿部与腹股沟散热。接着享受一小段恢复时间：喝冷饮、吃水果，然后才开始收拾器材。

所有演练均在美国专业的A级真火训练场所中进行，所有燃烧均符合NFPA（北美消防协会）1043——真火训练标准，2012版，第7.8.6章。

1、演练1

初战中队快速领取过渡进攻所需器材装备，接着延伸水带至模拟的着火建筑内部，扑灭建筑内的模拟物品火灾。

这些物品专门为模拟建筑内部火势发展而设计，燃烧的材料也仅限于木板与稻草。与此同时，增援中队进行协同排烟与着火层以上的人员搜救。

2、演练2

侧重点则在多层建筑中，进行灭火救援行动，包括低层建筑外部排烟与内攻搜救。

3、演练3

包括排烟-内攻-隔离-搜救（VEIS）等一系列行动，其他战友开展过渡性进攻。

被困人员由配重假人充当，在VEIS环节中通过梯子疏散。

四、数据分析

1、新同志

新人由于正在参与“专项培训课程”，演练中的参与程度会有所受限。从新老消防员的数据对比中，我们发现一个很有意思的现象。

尽管新人并未直接接触或参与，可能会威胁到生命或健康的任务，但是，每场演练他们的心率峰值都是最高的。

同样，他们的体温在每场演练中的峰值，以及过渡进攻时的体温平均值是最高的。这表明，新人的生理状况会受到心理的干扰（即交感神经反应增强）。

表2 各分工的生理状况

表3 第一训练日 演练与清理收拾比较

2、老同志

该消防队规定，只要有3个及以上的中队在同一建筑内部作业时，就必须指派一名大队级的内攻指挥。这样，中队指挥员就只需要管好自己手下的人，协调各参战力量则由大队内攻指挥员完成。

所有人员在演练中都拼尽全力，心率与核心温度（Tco）都有上升。

这期间，消防员与教官的心率都达到过100%的APMHR（根据年龄预测的最大心率，计算方法为220-年龄），整个三天的训练过程中，这一数值为62%。

如表2所述，预期中消防员的体温（峰值与均值）要比教官高，而在实际记录中，这一差距可以忽略不计。

同样的，心率峰值的差距（消防员188次/分钟对比教官183次/分钟）也没有统计学上的意义。整个训练周期内，消防员的心率均值为166次/分钟，教官的为113次/分钟。

消防员的心率峰值到达了102%APMHR，教官则为99%。消防员的平均年龄为35岁，教官平均36岁。

全程唯一一次教官的心率高于消防员，是在训练开始前，教学和安全讲话时（教官95次/分钟，消防员90次/分钟）。

演练过程中，就算是大队指挥员，由于关注全局与协调工作，不会有太多繁重的体能劳动，心率也经常超过100次/分钟，最高时甚至逼近200次/分钟（相当于剧烈运动）。

研究人员分析了数据，发现心率即使在演练结束后，任然保持较高的数值，之后他们对第一天的训练进行了再次分析，针对清理收拾阶段的生理状况（特别是心率、核心温度）进行了查验。

如图3所示，该阶段大约用了33分钟，在此期间，尽管消防员并未穿戴战斗服上衣、头套、头盔，他们的心率最高也达到了173±16次/分钟)，核心温度也达到了(37.8 ± 0.2°C)。

表4 清理收拾

表4的侧重点在清理收拾环节中，消防员与教官在生理状态上的差异，可以看出，教官的心率与核心温度都低于消防员。

显而易见，教官在清理现场与收整器材期间，不用耗费过多的体力。教官是监督和指导，消防员则要实实在在工作，身体负担肯定大些。

五、结论与建议

所有参训人员都达到了APMHR，并且最低心率为APMHR的60%。消防员与教官的心率、核心温度差距不大。

同时，我们还发现清理收拾工作与真火演练一样辛苦，会给心脏与身体的散热情况带来很大的负荷。

所以，当评估消防训练的生理负担时，我们必须将清理收拾过程中的体力劳动考虑在内，如果将其认定为“恢复”过程的一部分实为不妥。

在了解了清理收拾过程中的劳累后，指挥员如果不关心人员的恢复，只是安排立即收整器材，并准备好接下来的出警时则需要三思。

恢复包括：喝水、冷却核心温度、休息与补充营养，可考虑安排在事故处置过程中，工作量较少的人员协助收整器材。

另外，指挥员必须了解，即使装备器材已归位，并准备好再次出警，人员回到营区或再次出警时，他们并未完全恢复过来。重点应该放在补水、强制休息、个人清洁（洗澡、换衣服）上。

请记住

将装备器材准备好应对下次出警，

与使“消防员准备好”同样重要。

要减少消防员的伤亡，就必须探究实际工作中，消防员所承受的生理负担。

SMARTER项目，让上级领导，有机会可以深入了解基层消防员，关注以前从未关注的细节。

原创： FireEngineering  来源：橙色救援

翻译：张吴璟耘

编辑：小辣

校对：橙Sir、木月