车辆解救技巧(现场处理篇)创造空间(一)进入车辆

发布时间:2016-04-19点击量:1563

一旦可以初始接近病人并已完成对伤者的全面评估,就可以开始创造空间了。这必须与期待的解救计划和下列优先事项一致。

1、移开任何困住伤者的物体,让伤者可以在即时的情形下得到解救,也就是说,心脏骤停/呼吸停止的情况下。

2、进一步扩大空间,允许尽快地解救出伤者,比如,如果在进行医疗评估时,注意到伤者的医疗状况正在恶化,那么就需要进行快速解救,时间控制在5分钟之内。这可以使医疗介入得以继续也应尽快完成。在解救时,应优先处理伤者的临床需求,而不是恪守救援的黄金标准流程。

3、使用紧急解救路线创造出解救的全面打开救援通道。可能的话,伤者身体应保持直线(笔直),这样就能防止脊柱/骨盆进一步受伤。最理想的救援行动应控制在20分钟完成。

!记住-如果伤者身体被卡主,那么则意味着伤者处于危险区。这意味着如果在任何时候伤者心搏停止/呼吸停止,就无法将其从车内撤出。此时必须通过创造空间和移除身体覆盖物优先将伤者撤离出危险区。拖延得越久,伤者处于危险中的时间就越长。

1、创造空间的方法

让它变得简单

创造空间并不仅仅只是使用液压工具,以下简单的步骤可以快速、简单地扩大更多空间,此外,还会使人员与装备的进出更加简单。

行动

注意事项

装备

放平前面座椅

-扩大内部工作空间并让救援人员评估倾斜机械装置以备救援

-如果机械装置是电动的,要在电池耗尽之前尽快完成扩大内部工作空间

去除座椅上的头枕

-扩大内部工作空间

-可能需要微型剪切钳

微型剪切钳

滑回座椅

-扩大内部工作空间

-如果是电力驱动车,先完成再断开电池

复原方向盘

-增加内部工作空间

-如果是电力驱动车,先完成再断开电池

去除所有电力装置(卫星导航/GPS/手机充电器)

-防止医疗器械,如:供氧和监控装置被电线缠住

去除乘客舱/行李舱中的所有物品

--扩大内部工作空间

-小心地进行该行动,因为它们都是个人财产

2、创造空间的方法-进入车辆

前翼板(挡泥板)被压碎/移位

打开前面和外翼(挡泥板)从而让扩张器可以进入。

行动

注意事项

装备

压碎前翼板(挡泥板)

-带角度的扩张器以防止滑动

-避免使用麦弗逊悬架

-避免使用直流变流器(电动车了/混合动力车辆)

-避免使用超级电容车辆(使用启动/停止技术的车辆可以在这个位置产生超级电容)

-许多新车会有塑料车身版。当受到挤压时它们会做出不同反应并且可能需要被切断

扩张器、剪切钳

在压碎的地方开切口并用具有锐边保护罩盖住锋利的边缘部分

-只需切断外翼(挡泥板),而不是内部结构

剪切钳、锐边保护罩

扩张双翼(挡泥板)远离车门,露出铰链。折叠并用具有锐边保护罩盖住锋利的边缘部分

-确保外翼(挡泥板)扩张后不会碰到前轮;这可能会影响车辆的稳定性

扩张器、锐边保护罩

3、创造空间的方法-进入车辆

打开闭合线

这是之间的闭合线从而让扩张器可以进入的一种替代方法。

打开车门和外翼(挡泥板)

行动

注意事项

装备

从前翼板(挡泥板)处移除指示器和转发器

确保着不会影响稳定性

钳工工具

将工具放进孔中并撬动双翼(挡泥板结构)

小心撬动从而不影响车辆的稳定性

钳工工具

!记住-本文中描述的技巧可以加以调整并用于在任何方位的任何车辆,但重点始终都是安全性。

4、创造空间的方法-进入车辆

拆除前/后车门(关闭的)

扩张铰链

这是为了仅通过破坏和扩张铰链就拆除关闭的车门。

行动

注意事项

装备

扩张上方的顶部铰链直到不能再扩张为止

-仔细监控铰链并控制扩张器

-如果车门出现故障,重新放置扩张器

-铰链失灵后,继续扩张铰链直到有进一步的空间可以降下扩张器

扩张器

扩张上方的车门限制带直到不能再扩张为止

-仔细监控车门限制带并控制扩张器

-如果车门处故障,重新放置扩张器

-车门限制带失灵后,继续扩张车门限制带直到有进一步的空间可以降下扩张器

扩张器、硬保护

扩张下方的下铰链直到不能再扩张为止

-仔细监控铰链并控制扩张器

-如果车门处故障,重新放置扩张器

扩张器、硬保护

操作门把手,拆除车门并用具有锐边保护罩盖住锋利的边缘部分

-确保导线外的绝缘套管已切掉/拆除

锐边保护罩

将车门移到碎片堆中

-如果车门处安装的安全气囊合适,将外侧朝下

5、创造空间的方法-进入车辆

拆除前/后车门(关闭的)

扩张/切断铰链

这是为了通过破坏铰链来拆除关闭的车门。首先铰链会扩张,这为剪切钳刀片更有效地运行扩张了空间,接着铰链就会被切断。

行动

注意事项

装备

扩张上方的顶部铰链,车门限制带和下铰链直到有足够的空间让剪切钳刀片得以运行

-如果扩张导致铰链失灵,考虑继续使用扩张器,这将能减少时间

扩张器、硬保护

切断顶部铰链、车门限制带、接着切断下铰链

-确定铰链结构中最脆肉的部分(避免铰链针)

-确保刀片可以向前移动并包围铰链结构

剪切钳、硬保护

操作门把手,拆出车门并用具有锐边保护罩盖住锋利的边缘部分

-确保导线外的绝缘套管已切掉/拆除

锐边保护罩

将车门移到碎片堆

-如果车门处安装的安全气囊合适,将外侧朝下

6、创造空间的方法-进入车辆

拆除前/后车门(关闭的)

破坏车锁

这是为了仅通过破坏车锁就拆除关闭的车门

行动

注意事项

装备

试着开门,它开了吗?

-首先尝试简单的事

钥匙

将扩张器垂直放于门孔中并从车顶线扩张至内部车门板

-这非常具有侵入性因为这通常靠近伤者

-也许会有安装在门板上的安全气囊(敞篷车)

扩张器

将扩张器放于尽可能靠近车锁的敞开的关闭线处并扩张扩张器直到锁失灵为止。用具有锐边保护罩盖住锋利的边缘部分。

-插针非常坚硬因此这个过程非常耗时

-扩张可能会导致车门往里移动靠近伤者。如果发生这种情况,重新放置

扩张器、硬保护、锐边保护罩

一旦车门打开,扩张或扩张/切断铰链和车门限制带。用具有锐边保护罩熬煮锋利的边缘部分。或:保持原地不动,切断车门限制带往后系(仅限于前车门)

-车门打开后,首先扩张底部铰链这防止车门掉下及车辆移动

-如果要切断铰链,确定铰链结构中最脆弱的部分并确保刀片可以向前移动并包围铰链结构

-前车门可以保持原地不动并用棘轮绳往后系

扩张器/剪切钳、硬保护、锐边保护罩

如果门被拆下,将门放置于碎片堆中并用具有锐边保护罩搞主锋利的边缘部分

-如果车门处安装的安全气囊合适,将外侧朝下

锐边保护罩

7、创造空间的方法-进入车辆

前车门(打开)

创造空间

这是为了在车门打开的状态下创造空间

行动

注意事项

装备

切断车门限制带并将门以大于90度的角度往后推

-如果车前门是开着的,保持其原地不动,但是将其往回推并试着用棘轮绳

-确保小心完成该行动从而不影响车辆的稳定性

剪切钳、硬保护、棘轮绳

8、创造空间的方法-进入车辆

拆除前车门/后车门(打开位置)

扩张/剪切

这是为了通过破坏铰链来拆除打开的车门。首先扩张铰链,这将创造空间让剪切钳刀片更有效地运行,接着它们就会被切断。

行动

注意事项

装备

一旦车门打开,扩张或扩张/切断铰链和车门限制带

或:原封不动然后往后系紧(仅适用前门)

-车门打开后,首先扩张底部铰链这防止车门掉下及防止车辆移动。

-如果要切断铰链,确定铰链结构中最脆弱的部分并确保刀片可以向前移动并包围铰链结构

-前车门可以保持原地不动并用棘轮绳往后系

扩张器/剪切钳、硬保护

如果车门已拆除,将车门放于碎片堆中并用锐边保护罩覆盖锋利的边缘部分

-如果车门处安装的安全气囊合适,将外侧朝下

锐边保护罩

9、创造空间的方法-进入车辆

B柱裂口,拆除侧边(旧车)

B柱裂口,拆除侧边(新车)

这是为了通过扩张器和剪切钳完全拆除5个车门的车辆的侧边。

行动

注意事项

装备

在后车门开着的状态下切断后车门的车门限制带并将车门推回90

-确保小心完成该行动从而不影响车辆的稳定性

剪切钳、硬保护

B柱开一个切口

-在剪切之前露出车辆内饰

-确保切口位于尽可能低的位置并与车辆的窗户平行。沿着对角线剪切窗户将使救援过程变得更困难

-避开预紧式安全带

剪切钳、硬保护

将扩张器放置在坚固的底座上然后将B柱展开直至安全切口水平略上

-在放置撞锤之前露出车辆内饰

-坚固的底座可以是后座椅或后窗户的底座

-坚固的底座的强度取决于切口的有效性

扩张器、硬保护

一旦下方的B柱支撑不了,则开始剪切顶部。此时整个侧边都应在前车门铰链打开。用具有锐边保护罩盖住锋利的边缘部分。

-如果裂开的B柱开始影响车辆的窗户,将切口开的更大

扩张器/剪切钳、硬保护、锐边保护罩

10、创造空间的方法-进入车辆

腾出第3道车门的空间

这是为了重新放置有3个车门的车俩的侧后方解雇

行动

注意事项

装备

前车门打开后,在临近C柱的侧板打开一个垂直切口

-在剪切之前露出车辆内饰

-识别双层结构并确保已穿透两层层面板

剪切钳、硬保护

继续往下朝着B柱剪切,让刀片可以完成贯穿(这样做可以为下一道切口制造出切入点)

-确保已穿透所有层面板

剪切钳、硬保护

B柱中制造一道安全切口

-在剪切之前露出车辆内饰

-切口应与后座椅处于近似水平线

-避开预紧式安全带

剪切钳、硬保护

剪切B柱的顶部

-在剪切之前露出车辆内饰

-切得尽可能高以避免安全带固定不动

剪切钳、硬保护

将侧边翻过来并用锐边保护罩覆盖锋利的边缘部分

-确保小心完成该行动从而不影响车辆的稳定性

硬保护、锐边保护罩

11、创造空间的方法-进入车辆

进入后舱门/拆除后舱门

这是为了进入车辆并拆除后舱门

行动

注意事项

装备

试着推窗口,它开了吗?

-首先尝试简单的事

-在车内可能会有控制杆以远距离打开后舱门

-处理好玻璃后就可以扩张内部塑料套并手动操作机械装置

钥匙

使用牵引装置(如果合适的话)作为扩张器的坚固底座扩张后舱门

-从后保险杆处扩张通常不可行,保险杆将会失灵,所有扩张器的力量想下聚集但对窗口没有影响

-扩张器必须放于坚固的底座上

扩张器、硬保护

移除气弹簧支撑杆

-不要切除气缸(但可以移除活塞)但是记住移除夹子容易得多

暴露工具

切断舱门

-在两边高出切断窗口并让“翻门”保持原位,这意味着无需切断铰链

剪切钳、硬保护

移除舱门放到碎片堆中

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